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来源:http://www.xadydy.cn  日期:2022-01-02

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试管南京代孕南京代孕婴儿中促排方案有哪些?如何进行选择?

伴随着辅助生殖技术的不断发展和二胎政策的放开,越来越多的不孕不育患者选择试管南京代孕婴儿。供卵试管口碑这么样医生会根据病人的年龄,体重,不孕型,卵巢储备功能,子宫内膜状况,以及是否有基础疾病等因素,综合考虑病人的年龄,卵巢储备功能,来确定病人的个性化促排卵方案。首选供卵试管网站那么如何来选择呢?

长方案:是目前临床中使用最普遍的方案

其作用机制主要是通过注射促性腺激素释放荷尔蒙刺激剂(GnRH-a)来竞争垂体上的GnRH受体,两者在前期结合,促使垂体释放大量FSH、LH,当GnRH受体消失时,Gn分泌就会受到抑制,从而达到降压调节的目的。最正规供卵试管中心按照使用时间,GnRH-a的半衰期分为长效和短效两种,根据给药时间,还可以分为卵泡期降调和黄体期降调。供卵试管具体位置

好处:抑制早发LH峰的发生,减少取卵周期,卵泡同步性好,获卵数量可观,临床妊娠率稳定,可通过调节取卵时间避免周末取卵。职业供卵试管生男孩

缺点:卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率增加,Gn用量大,治疗时间长,费用高。

适用于:一般情况良好,卵巢储备正常患者的首选方案。

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超长方案

过程:在月经周期的第2-4天再注射长效GnRH-a,28天再注射,并根据自己的情况决定是否第三次注射。术后28天就诊,化验血清雌激素(E2)、FSH水平,监测子宫内膜厚度和形态,开始Gn促排术,打夜针,取卵。

优点:完全抑制LH水平,抑制子宫内膜异位病灶。

缺点:对LH抑制较深,可能需要补充LH或用hMG启动。

适用于:子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、反复着床失败的患者。但卵巢储备较少者慎用。

短方案

过程:在月经周期的第2天开始使用短效GnRH-a,直到HCG注射日,第3天开始用Gn促排卵。以GnRH-a为激发剂,配合Gn收集卵泡,在Gn促排过程中监测雌孕激素、LH水平和卵泡发育情况,进行夜间注射取卵。

优点:整个过程所需时间较短,花费偏低。

缺点:易发生OHSS、腹水等并发症。

适用于:年龄较大、卵巢反应不良的患者。

拮抗剂方案

用法:在月经周期2-5天开始Gn促排者,在卵泡发育后期根据卵泡的大小、数目及LH的水平加用拮抗剂,一般当占主导地位的卵泡直径14mm或LH10IU/L时加用,根据荷尔蒙水平及卵泡的发育情况,加用夜针,取卵。

优点:可显著降低OHSS发生率,不产生卵巢囊肿,保留垂体反应性,整体耗时偏少。

缺点:获卵数相对较少,卵泡发育欠同步。

适用于:多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢高反应、反应不良及易发生OHSS的患者。

微刺激方案

用法:于月经周期第2-4天开始Gn联合克罗米芬(CC)或来曲唑(LE)促排,根据监测的激素水平及卵泡发育情况打夜针,取卵。

优点:Gn用量少,周期偏短。

缺点:口服药物依从性差,获卵偏少。

适用于:因病不能进行卵巢刺激的、卵巢低反应,反复胚胎质量差,基础FSH水平高的患者。

黄体期促排卵方案

用法:在月经周期的第2-4天,开始Gn促排卵,并口服安宫黄体酮,根据激素水平和卵泡发育监测,夜间注射,取卵。但是由于高孕激素水平,需要完全冷冻胚胎,在下一周期进行胚胎解冻移植。

优点:抑制早发内源性LH峰。

缺点:需全胚胎冷冻。

适用人群:常规促排卵方案获卵数少、获卵质量差的患者。

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