三、产后、流产后感染

人工流产后引起的不孕症，在不孕症中占一定比例且有增多趋势。人流后不孕的病因主要有输卵管通畅度异常（阻塞或通而不畅），宫腔粘连，子宫内膜异位症，黄体功能不全等。

四、子宫内膜异位症

约有50%左右内异症患者伴有不孕；在不明原因不孕患者中，约30-40%患子宫内膜异位症。子宫内膜异位症患者不孕，常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。

阴道炎会不会造成输卵管堵塞，进一步导致不孕症的发生？

大多数导致输卵管损伤的原因是源于下生殖道的感染（阴道炎）迁延至上生殖道，导致盆腔炎的发生。引起感染的微生物主要包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体和阴道的需氧厌氧菌群。常见的阴道炎包括霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。有没有哪种阴道炎可以直接损伤输卵管导致不孕症？

细菌性阴道病（Bacterial vaginosis，BV）是以厌氧菌和兼生厌氧菌过度生长为特征，与盆腔炎特别是性传播疾病的发生相关。而且细菌性阴道病与不孕症的发生有显著的相关性。

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