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为什么三代试管婴儿一定要做羊穿,三代试管为什么要做羊水穿刺?
来源:http://www.xadydy.cn  日期:2022-09-19

供卵需要做羊水穿刺吗,试管婴儿为什么要做羊穿?无创DNA了解一下

三代试管婴儿技术有基因筛查,而一代二代并没有,很多人做完一代二代试管婴儿,想做一下羊水穿刺代替基因筛查。试管婴儿为什么要做羊穿?试管婴儿一定要做羊穿吗?

第一二代试管婴儿跟一切正常孕期一样,不一定做羊水穿刺,只须要按时去做孕检,假如孕期15-20周做唐筛检查风险性很高,就必须先开展微创DNA,假如或是高危得话,才会做羊水穿刺,此外还会继续融合B超掌握胎儿状况,以确诊是不是身患唐氏综合症,或是神经管缺陷等。

羊水穿刺是穿刺术羊膜腔后加入适量的羊水,并对羊水开展剖析的一种产前检查方式,通常用以检验胎儿有没有性染色体有关的病症。最佳时间为怀孕18-226周,这一阶段羊水中的体细胞做到30%,细胞培养基成功率较高,且这时羊水量相对性多,胎儿较小,不容易割伤胎儿。

1无创检查可代替羊水穿刺吗?

无创DNA检查相对于羊水检查更方便、安全,只需抽取外周血(像平时化验血常规一样)即可。但由于技术限制,目前的检查的结果相对局限(只能相对准确的筛查出21、18和13这三对容易发生问题的染色体数目异常),并且最终的筛检率不能作为确诊结果(即使检测结果没有异常,也仍然有生下唐氏宝宝的概率)。

无创DNA,即无创基因检测,无创DNA产前检测,又称无创产前DNA检测(NoninvasivePrenatalTesting,NIPT),无创胎儿染色体非整倍体检测等。国际上应用最广泛的技术名称为NIPT,由美国妇产科医师学院委员会定义。

受限于技术发展水平,目前国内无创DNA主要筛查常见的三大染色体疾病,分别是T21染色体异常(唐氏综合征),T18染色体异常(爱德华氏综合征)和T13染色体异常(帕陶氏综合征)。

无创DNA产前检测使用孕妇人群:

1、产前筛查报告中,1/1000唐氏综合征风险率检验值1/270,1/100018-三体综合征1/350,1/100013-三体综合征的风险率检验值1/350,即血清学筛查、影像学检查显示出常见染色体非整倍体接近高风险。

2、孕期出现先兆[?]流产、发热、有出血倾向、感染未愈等介入性产前诊断[?]禁忌征。

3、处于较大孕周(孕20周+6天以上),又刚好在无创DNA产前检测可进行的时间内,已经错过了血清学筛查最佳时间,或错过产前诊断时机,但对降低三大染色体疾病风险有特殊要求。

做一二代试管婴儿的患者,可以通过无创DNA产前检查,来弥补基因诊断和筛查的缺陷。无创DNA检测对于孕妇来说更安全,更方便。羊水穿刺会有一定几率的后遗症,而无创手术,对于身体的伤害也加小。

供卵试管必须做羊水穿刺,三代试管为什么要做羊水穿刺?

PGD/PGS的第三代试管婴儿技术又称PGD/PGS,主要是在胚胎移植前对胚胎进行基因分析,诊断有无异常现象,筛选健康胚胎进行移植,从而预防遗传病的发生。那既然已经进行了第三代试管婴儿,为什么要做羊水穿刺呢?实际上目标非常简单,下面我就会做详细的回答。

第一,羊水穿刺是什么。

胎儿在产前诊断中存在羊水穿刺的问题,另外两种检查方法都是脐血穿刺,属于有创检查)。通过超声波引导,把一根细针穿过孕妈肚皮和子宫壁,进入羊水腔,抽取部分羊水进行检测,这一过程称为羊水穿刺,国内有时简称为羊水穿刺。

为什么三代试管婴儿一定要做羊穿,三代试管为什么要做羊水穿刺?

怀孕7天的时候,受精卵就会形成羊膜腔,这样羊水就开始产生了,做产前诊断最好的时候是在怀孕后16-22+6周。由于此时胎儿较小,羊水也较多,胎儿漂入羊水中,周围有一条较宽的羊水,用针穿刺抽羊水,不会伤害胎儿,抽取20毫升的羊水,约占羊水总量的1/20。

羊水穿刺的主要目的是对胎儿染色体进行核型分析,同时对染色体遗传病进行诊断,它是全球公认的胎儿染色体疾病及单基因疾病产前诊断的金标准。

还有,由于孕妇怀孕期间的不同,产前诊断方法也不尽相同,通常在11-13周就可以做腹绒毛穿刺术,胎儿在18-22周就可以做腹羊水穿刺了,而中晚期的产前诊断则是24-27周。

为什么要做三代试管还要做羊皮呢?

对于一些特殊的染色体疾病或某些单基因疾病,第三代试管婴儿只能在胚胎植入宫腔之前做基因检测,当目标基因不确定时,就无法筛选出所有的遗传病问题,即使胚胎植入时是健康的,但由于母体环境的影响,可能会出现发育异常,加之各个医院PGD技术不一样,所以,产妇还是存在一定风险。

三、无创羊绒怎么选?

胎儿染色体疾病及单基因疾病属于常规的产前诊断方法,产前诊断主要包括羊水穿刺。

一些怀孕妇女想要了解没有创伤性检查,实际上,无创检测只能作为筛检的一种手段,主要用来评估胎儿患有靶向疾病的风险,而不是产前诊断的替代品。其中,羊水、绒毛、脐血是目前唯一的产前诊断方法,是国际上公认的胎儿染色体病、单基因病产前诊断的金标准。筛查高危孕妈,如果没有产前诊断就无法终止妊娠,孕妈应该在专业的产前诊断医师的指导下进行科学的选择。

假如产前诊断结果呈阳性,说明胎儿患有某种染色体或基因异常,医生会提前通知孕妇,由其家属决定是否继续妊娠,但最终由孕妇来决定。

为什么要做试管供卵试管,做了三代试管PGS还要做无创跟羊水穿刺吗?

三代试管婴儿还需要无创羊膜穿刺术吗?许多母亲想知道植入的胚胎已经通过了第三代试管婴儿PGS筛查,为什么去医院做产前检查,自己的医生还是建议做无创DNA还是羊水穿刺?有必要做这些检查吗?

1什么是PGS筛查

首先,让我们先了解一下PGS这项技术,它又称为胚胎着床前染色体筛查,是将胚胎的一部分细胞做切片与送检,针对染色体的数目是否异常进行筛检,例如唐氏症、透纳氏症、克林费氏症等非整倍体所造成之疾病。PGS它可以降低植入后不植入和植入后早期流产的风险。然而,该技术仍然有限制,对于小片段(10Mb)基因剂量变化、平行转位等异常仍无法检测,这也是妊娠后续所有常规产前检查的主要原因。

2无创DNA与羊水检查的区别

无创DNA

又称非侵入性产前染色体筛查(Non-invasivePrenatalScreening,NIPS),这是女性害怕羊水穿刺的好消息,因为孕妇只需要抽血10,从母血中提取胎儿游离DNA检查DNA常用于筛查染色体疾病中最常见的三种(21三体、18三体、13三体),当涉及到其他染色体异常和其他类型的拷贝数异常时,检测准确度大大降低。

然而,本测试主要用作筛查,而不是诊断。如果孕妇是染色体非整倍体患者、胎儿多胞胎、同期妊娠萎缩卵等,可能会影响筛查的准确性。如果报告显示异常,羊膜穿刺术需要在后期进行复查以确认。

羊水穿刺,又分为传统羊膜和羊膜芯片,两者各有功能,不可替代,建议两者同时进行,相辅相成。

传统羊水用肉眼在显微镜下判断染色体数量是否异常,大片段是否缺失;羊水芯片取胎DNA之后,用计算机判断基因微小片段的缺失,可以检测1~500狄乔治氏症、威廉氏症候群、小胖威利症、天使症、猫哭等多种基因微小缺失疾病。

羊水穿刺,

有千分之一的流产风险,但基本上是安全检查。医生会建议老年妇女和双胞胎妇女以及有染色体异常病史的夫妇进行羊膜检查。与无创性相比DNA检测结果可以更全面、更准确。

结论:即使是三代试管怀孕(有做的)PGS),所有后续常规产前检查仍不能遗漏,无创DNA羊膜穿刺术可以根据情况进行。许多自然怀孕的母亲也没有做羊膜穿刺术,不一定要做,每家医院都有自己的产前检查要求,所以在产前检查中可以告诉医生做了三代试管PGS筛查的,具体做无创或羊穿与否就看自己的决定了。

Tips:

以上就是关于做了三代试管PGS还要做无创跟羊水穿刺吗?的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~


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